血崩(阴道大量出血)秘方主用地榆

申彦杰 / 2019-11-24 / 人气:10410

前年友人妻患血崩甚剧,中西名医均为之棘手,百药无效,势将待毙矣。正危急时,女仆王妈自乡间来,据云有一秘方,吾乡已治愈多人。惟主妇病剧,未知有效否,姑妄试之,以觇进止。服一剂,虽未见效,亦不增剧。再服之,崩渐止,连服三四剂,崩已止。后再延医调理,得庆更生。以一名医棘手之症,而竟超生于一老妇人之手,是则“单方一味,气死名医”,岂虚语者。

方用地榆一两,侧柏叶五钱。考地榆本酸敛之品,有止血愈崩之功。昔《圣惠方》用以止男女吐血,及妇人漏下赤白不止。《肘后方》且云:下血二十年不止者,地榆可止之。刘河间亦云:阴结下血不止,渐渐极多,腹痛不已,地榆汤主之。是则此方之能治血崩,亦当然之事也,复何疑矣。

评注

综合古今医家经验,血崩、漏证,统称崩漏者,均可以主用地榆、或地榆炭治疗。古方“地榆苦酒煎”堪为其中代表,名医余无言用该方治疗一例十二年之久的漏经证,“计四剂八服而痊”。(见《翼经经验录》、《中国百年百名中医临床家丛书·余无言》)。好多记载地榆治疗崩漏的方子地榆剂量均是一两或以上,而据当代药理资料,地榆有导致肝功能损害的报道,大剂量使用地榆,似不宜过久,以策安全。

侧柏叶味苦涩,性微寒,其凉血止血,治多种出血,疗崩漏之殊功,素为医界重视,《药性赋》有“侧柏叶疗血山崩漏之疾”,可稽可考。

1.《黄河医话》有张奎选的“地榆与尿崩症”一文:壬申夏日,探亲欢聚乡里。同乡杨某,述及他患尿崩症,经各大医院治疗,花了很多钱,却终未治愈。后偶遇一老妪,授验方。即地榆不拘量,洗净煎水,渴即饮此药水,不拘量。如此经4~5天,小便次数减少,渴也减轻,继续饮用5天,口不渴,小便亦正常。乡间满地地榆,没花1分钱病愈。

地榆是一凉血止血药。《雷公炮制药性赋》记载:“地榆疗崩漏,止血止痢”。阅各家本草,均未见治消渴、缩尿崩的记载。此实践说明广大群众中有丰富的用药经验,应当发掘。辨证分析此例,也颇有医理。地榆味苦、性微寒,能清热凉血。因此对火热怫郁的尿崩症,用渴而即饮,频频给药的方法,取其力专而持续,不断以解怫郁的火热之邪,药性缓而持久,与仲景大剂量用药浓煎分次服、治重证的方法同理。这种以柔克刚的给药方法,临床多建奇功。

2.《长江医话》有王珍珠的“地榆苦酒疗崩漏”一文:崩漏病按常规治疗,一般均能获效果,但也有少数“顽固”者,久久难愈。这些患者多数属于无明显寒热偏颇、气滞血瘀征象的功能性子宫出血。常因气虚不摄,血不循经所致。此时若将单味地榆用米醋煎服,常能获得较好效果。

此方出自《圣惠方》,后人常用以治疗下焦血热型崩漏。我认为不论何种崩漏,只要没有明显瘀阻表现。即可遵“散者收之”之旨而用之。其中对于病程延久,气血耗散者,效果尤著。兹叙一例,略示本方效应。

一陈姓学生,年方十六,迎考前适值经水来潮,量多如注,心慌头晕。曾送入某医院住院治疗十多天,病势虽见缓解,但仍时有漏下,且稍劳作即显著增多,遂来我处求治。症见精神萎钝(应为“顿”),面色无华,心悸怔忡,纳谷不馨,脉沉细,舌淡红,苔薄白。证属气血两虚。即以八珍汤加止血药治之。二诊因服前方效果不著,遂改用归脾汤调养心脾,摄血归经,先后共服六剂,患者血转淡红,仍不干净。思之:此证固与心脾两虚关系密切,然亦因血亏气耗所致,故当从“散者收之”着手,于是用地榆30克,水醋各半煎服。患者仅服二剂,血即干净。(原方全用醋煎,因虑其伤胃而改为水醋各半煎,同样受益。)

地榆味苦涩,性微寒。据《精校本草纲目》记载:“地榆除下焦热”,可治“血证”,治“妇人漏下”。现代药理研究提示,本品能缩短出血时间,且有广谱抗菌作用。因此,对血热性出血,有清热解毒、凉血止血作用。炒炭后,非但微寒之性已趋平和,而且增强了固涩作用。合米醋之酸敛,可以收摄经血,同时米醋还略有祛瘀之力,使血止而不留瘀。

本方性味平和,药专力雄,收敛迅速,诚为治崩漏之良方。

3.《南方医话》有杨毅森的“莲蓬、地榆治崩漏”一文:崩漏一证,以青壮年妇女多见,医者多从实热、虚寒、瘀滞辨治,常用清热固经汤、胶艾四物汤、桃红四物汤治之,虽多收效,也有无效者。我对经上方治疗未效而来诊的病例仿蒲辅周经验,用米醋煮地榆炭冷服,确有良好效果。如庞某,38岁,崩证三月,面黄神倦,多方治疗无效,来找我诊,除服胶艾四物汤外,另用米醋200毫升煮地榆炭33克,煮沸待冷服,连服两剂后流血停止。又崩漏日久,证多属虚,故取健脾补肾,养血填精之法,用龟鹿八珍加莲蓬、地榆,多为有效。又治李某,28岁农村医生,崩漏证经中西医屡治不效,我用龟鹿八珍加莲蓬、地榆2剂而流血减少,再服两剂流血停止,随后每月来经正常,多年未见复发。

查阅《本草纲目》载:“地榆治月水不止,血崩漏下,煎醋服。”近代研究,地榆有收敛止血作用。莲蓬在《本草纲目》亦载:“治经不止,烧研酒服,治血崩。”近代研究报道,莲蓬能缩短出血时间,有止血作用。从上可见地榆、莲蓬治疗崩漏之证是有悠久历史的,今用于临床也确实有效,且有药品简单易得的优点。

来自: AB向往神鹰 gt; 《9.中医妇科》

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