卷四 大便血症

大便下血多原坐卧风湿醉饱入房餐冷停寒湿热郁积以致营血失道渗入大肠此肠风脏毒之所由作也挟热下血清而色鲜者为肠风邪气外入随感而随见挟冷下血浊而色黯者为脏毒郁至久而始发粪前来者为近血出于肠胃粪后来者为远血出于肺肝便血大行为泻血又有另作一派唧唧然出有力而远四散如节肠腹中作痛者多热毒所致悉属胃与大肠主病丹溪曰凡下血不可纯用寒凉必加辛味为佐久不愈用温剂必兼升举药仍加酒浸酒炒寒因热用之法通治槐花槐角地榆生地扁柏条芩炒连栀子芎归阿胶升麻白芍茯苓蒲黄酌用之如兼风邪者加秦艽防风荆芥香附苍朮肠风用蒜连丸极效脏毒人实宜桃仁红花苏木之类少行之泻大下不止四物加黄连槐花急治百草霜研末或用百药煎为丸每服二三钱酒下仍以上项药加减添莲房灰棕榈灰止之有气虚下陷者当升提之补中调中益气东加乌梅槐花芩连干姜少许大抵人身精血皆生于谷气脾胃统血故治斯疾者不宜纯用寒凉必资补剂收功久病虚弱必用黄　四君子汤参苓白朮散以和之胃气一回诸血循于经络矣又方书论血从下流为顺易治若大下数升形肉枯槁此为阴脱正所谓微则易治甚则难痊若先吐血后变为下血者则又吉矣脉大身热者死肠　下脓血脉弦绝者死滑大者生

槐角地榆汤

槐角　地榆　蒲黄（各六分）　生地　条芩（五分）　扁柏　升麻（各八分）　川芎当归　栀子　阿胶（各七分）　白芍（一钱）煎服

防风秦艽汤治肠风

防风　羌活　秦艽　苍朮　当归　升麻（各七分）　白芷（一钱）　香附（五分）　煎温服

蒜连丸

独蒜头（十个）　黄连（三两）为末将蒜煨熟捣烂和米糊丸空心下四十丸

百草霜丸

百草霜百药煎等分陈米糊丸

去污苏木汤

人实者宜此桃仁（八分）　红花（四分）　苏木（三分）　归尾　升麻（七分）　煎服

黄连四物汤

治泻血大下当归　白芍　川芎　熟地（各一钱）　黄连　升麻（各五分）　地榆（七分）　水煎

黄四君子汤

治人去血多虚弱人参　黄　白朮　茯苓　甘草（炙）　升麻加莲子四个水煎

参苓白朮散

（方见内伤）

胡梅公用效方

枳壳　槐花　柏枝　槐角　白芷　甘草　地榆　升麻　人中白（各一两）　防风　玄明粉当归　川芎（各一两五钱）　黄连（一两二钱）　枯矾（三钱）　熟地（二两）　为丸空心服

见　症治下血暴下可服二三次下血久人气虚弱只宜用蒜连丸

治阳虚自汗人参　黄　归身　白朮　升麻　柴胡　橘红　甘草　麻黄根　浮小麦　白芍　桂枝酸枣水钟半煎七分加枣二枚　虚极者加附子二片

治盗汗当归　生地　熟地　黄连　黄芩　黄柏（各一钱）　黄　（二钱）　枣仁　牡蛎　麦冬（各七分）　五味（九粒）　枣二枚

治盗汗方

荞麦粉早晨作汤圆空心服不用油盐。