●病 因:急、慢性鼻炎是临床极常见的反复发作性疾病,多因感冒引起。
●症 状:急性者,鼻塞、流涕,伴有感冒症状,可有发热。慢性者,鼻塞具有两个特点:一是呈间歇性,当患者直立、头部抬高时,或天热、穿得暖时,或剧烈运动后,鼻塞可减轻或消失,在平卧、寒冷、安静后鼻塞加重。二是交替性:常左右交替,侧卧时在下面的一侧鼻腔常阻塞不通。流涕:睡眠时停止,醒后即流,终日不断,涕清或稍黏稠。可伴有喷嚏、头晕、嗅觉减退。
●治 疗
一、内 治
1.丝瓜根和近丝瓜根处的丝瓜藤9克,水煎服,每日1次。连服4~5天。急、慢性均可。
2.丝瓜络烧灰,开水冲服,每次9克,每日1次,适用于急性者。
3.藿香、苍耳子、连翘各10克,升麻6克,辛夷10克,青黛6克,水煎服,每日1剂,对单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、特别是婴儿的鼻炎效果较好。小儿用量减半。
4.辛夷15克,藁本9克,白芷9克,防风9克,升麻6克,甘草6克,青黛3克,水煎服,或研细末,每次服1~1.5克,每日2~3次。煎服时,药液煎好后,倒入茶杯内,趁热熏鼻,吸入药液蒸气,待温后再服用。
5.白芷适量,研细末,过筛,调入极少量冰片,时时吸入鼻中。
6.辛夷花7克,绿茶适量,泡水代茶,频服。
7.金银花、白芷、川芎、薄荷、辛夷、苍耳子、黄芩各15克。将药物放入较大水杯内(约装水500~800毫升),用开水冲泡,然后将水杯盖严,5分钟后,打开杯盖,杯口周围用手捂气,将气雾吸入鼻腔内,待无热气蒸发后,服药液。每天2次。每次10分钟,7天为1个疗程。
8.辛夷15克,鸭蛋5~6个,水煎,吃蛋饮汤。本方不能煎煮过久,一般以半小时为宜。如遇天气热,可每天用辛夷5克,鸡蛋1个煎服,否则药蛋放久易变质。
9.丝瓜藤30~60克,加水煎汤冲入白芷末36克,每天1剂量,分3次服下。适用于急性者。
10.辛夷、薄荷、荆芥各10克,每天1剂,加水略煎,或滚开水冲泡代茶。适用于急性者。
11.白蒺藜30克,水煎分3次服用,每天1剂量。适用于慢性者。
二、外 治
1.瓜蒌数个,焙干,研极细末,调入芝麻油适量,点鼻。每日数次。
2.斑蝥(生,去翅足)10克,研细末,瓶贮。每次取适量,以水、醋或蜂蜜调为糊状,病人仰坐位或仰卧位,将印堂穴擦洗干净,胶布1小块,中间剪黄豆粒大小的孔,先贴于印堂穴,然后将药直接涂于小孔内,外以胶布贴盖,24小时后去掉。斑蝥有毒,不宜连续使用,若1次不愈者,后方能重复使用。
3.白芷500克,辛夷1000克。上药装枕芯,当枕头用。此药对感冒亦有预防作用,若枕之日久,药味渐淡,可将此枕放于太阳下翻晒后可继续使用。
4.辛夷3克,冰片0.5克,研极细末,搐鼻,吸烟者,亦可将药物拌入烟丝中燃吸。方中“冰片”须真梅片方有效,人工冰片效果较差。
5.斑蝥20克,白芥子20克,上药研细末,50%甲基亚矾调成软膏状,瓶贮。用时取麦粒大小1点,置于2平方厘米的胶布中心,贴于内关穴和外关穴(均双侧),交替贴。每周1次,4次为1个疗程。必要时可连续贴2~3个疗程。此药贴后3小时(儿童2小时)揭去,当时或稍后皮肤出现水泡,逐渐增大隆起,通常2~3天逐渐结痂。水泡应尽量避免擦破,万一擦破,可涂紫药水。一般愈后局部不留疤痕。
6.苍耳子(研粗末)160克,辛夷(研粗末)16克。先将1000毫升小麻油温热,加入上药浸泡24小时,再用文火把麻油熬至800毫升,冷却后过滤,装瓶备用。每天滴3次,每次3~5滴,1月为1个疗程。适用于慢性者。
7.鲜萝卜汁15毫升,大蒜头汁5毫升,甘油5毫升,混匀,滴鼻,每日2次。
8.鲜鱼腥草适量绞汁滴鼻,每天数次。适用于慢性者。
9.龙眼核、或白芷、或辛夷、或鹅不食草、或荜茇、或百草霜(烧柴草的烟囱里的烟灰,不可用烧煤、油、气等形成的烟灰,否则有毒)、或青果、或鱼脑石、或儿茶、或老干丝瓜、或丝瓜藤,适量压碾研细末,或烧灰研细末,或单独使用或二三味相合,每天数次少许吹鼻。适用于各种类型者。
三、其 他
(一)针刺及点穴
取穴印堂、迎香、合谷、上星、列缺等。每次2~3个穴,每日1次,用毫针浅刺或穴位点按。
(二)灸法
取穴印堂。每次每穴灸10分钟,用艾条雀啄法温和灸。
(三)耳穴压豆
取穴内鼻、肺、肾上腺、额。
四、【防护】
①积极预防和治疗感冒,避免接触有害气体。每天早晚用手轻轻按摩鼻翼两侧5~10分钟。②患慢性鼻炎者,应坚持按时按量服药,注意鼻腔卫生。