●病 因:复发性口腔溃疡,是一种反复发作性口腔黏膜溃疡病变。目前本病的病因尚不清楚,可能与全身功能紊乱、免疫缺陷有关。常见的复发诱因有:消化不良、睡眠不足、精神紧张、肠道寄生虫病、神经刺激、过度疲劳等。
●症 状:在舌、唇、颊、腭等处,出现溃疡,一般溃疡数有1~4个。初起黏膜充血,水肿,出现水疱,很快溃破,形成溃疡,大者可大于黄豆,小者如米粒,面上有一层白色薄膜,灼热刺痛,吃东西时加剧,一般无全身症状。严重者可有颌下淋巴结肿大、疼痛,食欲不振,烦躁失眠,口渴便秘,口臭等症。
●治 疗
一、内 治
1.生地黄15克,麦门冬5~12克,木通3~9克,车前子3~10克,鲜竹叶5~6克,甘草梢3~6克。水煎服,每日1剂,重者可日夜服2剂。小儿用量取小者。
2.怀山药20克,冰糖30克。上药适量加水,武火煮沸后,再用文火煎半小时,煎好倒出药液后,照上法重煎一次,两次药混合后,分早晚两次服用,每日1剂,连服2~3天。
3.鸡蛋1个,绿豆30克,鸡蛋打入碗中调匀,绿豆放入沙锅内,冷水浸泡约10~20分钟,再煮沸,约3~5分钟,取煮沸绿豆水冲入鸡蛋内,成为蛋花状饮用。每日早、晚各1次。须注意,绿豆不能久煮,煮熟则无效。
二、外 治
(一)西药
1.庆大霉素,用消毒棉签蘸取2毫升4万单位的庆大霉素注射液,轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂1次,每日4次,一般2~3日即愈。
2.维生素E,蘸取维生素E胶丸内的“油”,涂敷在溃疡面上,每日4次,3~4天即可愈合。尔后,每晚睡前服100毫克,持续1个月,以防复发。
3.维生素B2、维生素C疗法,将维生素B2、维生素C各1片研成粉末,置少许于无菌棉球上,放在溃疡面上5~10分钟,使药物直接吸收,一般3~4次可痊愈。
4.3%双氧水 每天用3%双氧水擦洗溃疡面,然后用一小棉球蘸双氧水,置于溃疡面上5分钟,每天数次。对口腔黏膜损伤,感染所致的溃疡颇效。
5.甲硝唑(灭滴灵)或黄连素片研细末,每天涂擦患处数次。
6.华素片,含咽,每日数次。
(二)中药
1.枯矾10克,冰片1克,上两味混合研细粉,装入瓶内密封备用。用时以棉签蘸药少许,涂于口腔溃疡处。
2.白矾6克,白糖4克,将上两味药放入瓷器内,置文火上加热,待其熔化成膏后稍冷即可。用时以棉签蘸少许涂于溃疡面上,每日1次,气候寒冷时易凝固,须加温溶化再用。用此药后,溃疡处疼痛增剧,口流涎水,3~5分钟即可消失,一般不超过3次即可治愈。
3.冰硼散,或锡类散,或西瓜霜,每日数次外涂患处。
4.儿茶3克,冰片1.5克,共研细末,每日涂患处数次。
5.吴茱萸30克,研末,用醋调糊,敷足心。每日换药1次。
6.细辛9克,研末,加醋调糊,敷脐,尤适用于小儿。
7.小儿可用:吴茱萸8克,胆南星2克,大黄2克,上3味药研细末,与适量陈醋调成糊状。每次取适量,待患儿睡熟后涂敷于两足心,外加纱布包扎,12小时后去之。根据病情,次晚可再用1次。
8.大黄、朴硝各等份,加面粉、醋适量调糊,外敷肚脐,每日换药1次,一般3天左右可痊愈。
9.生石膏3克,冰片0.3克,青黛、龙胆草、大黄各0.6克,血竭0.1克,上药共研细末。先用金银花2.4克,甘草1.5克,加开水约100毫升浸泡,待冷,取消毒棉签饱蘸此水清洗舌面后,再涂药末,每日3~4次。
10.绿豆7粒,白矾3克,硼砂2克,青黛、冰片各0.5克。前3味药装入一个蚕茧内,用镊子夹住,置香油灯上燃烧,以蚕茧焦黑,白矾开花为度,掺入青黛,冰片,共研细末,贮瓶内备用。用时取适量药末吹撒患处,每日3~4次。
11.白矾30克,活蜘蛛4个,冰片1克,放白矾入沙锅内熔化,然后放入蜘蛛,待白矾成枯矾时离火,剔去蜘蛛,放乳钵内,加入冰片共研成细末,贮瓶内备用。用时取少许药粉涂患处。每日2~3次。
12.莲子心适量,白开水冲泡代茶饮。
13.西瓜皮炒焦研细末,用蜂蜜调涂患处。
【防护】①注意口腔卫生,积极消除诱因。②平素多食生大蒜,以清洁口腔,消毒杀菌。③少吃或不吃辛辣刺激之品。