在应用辅助生殖技术中，女方取卵当日，一部分男性患者会出现突发的取精困难。这类患者平日往往并无勃起功能障碍（ED），但由于当天的环境、情绪、压力等的影响而出现无法勃起，继而无法正常获取精液的情况。
患者花费了大量的时间及金钱寻求辅助生殖技术的帮助，而取卵日的精卵及时结合是获取胚胎的决定性条件。可以说男性出现紧张、焦虑、压力大等情况是可以理解的，因此如何去帮助患者顺利获取精液就变得极其重要。
通常针对这类患者的处理一般分为以下几种措施：
1、心理干预
由专业的男科大夫及患者家属对其进行心理安抚，运用专业知识和耐心开导让其克服恐惧、焦虑和压力的干扰，给予其充分的安慰和时间。
2、配偶干预
在对患者进行了充分的心理干预后，如果女性患者取卵手术后身体条件允许，可以帮助其配偶完成取精的过程，对其进行关爱和协助。
3、药物及辅助仪器
以我中心为例，在心理干预及配偶协助均无效的情况下，患者可服用他达拉非10mg-20mg，嘱其休息半小时至1小时。在取精室中借助电动按摩取精仪器的帮助下，获取精液。此方法对超过90%以上患者有效。
4、手术
针对以上均无效果的情况下，我中心可以对患者进行睾丸穿刺取精（TESA）。而此时患者的授精方式改变，可以说这种情况下患者需要遭受身体的痛苦及治疗费用的增加双重打击。
5、卵子冷冻
对于不接受TESA手术的患者，只能进行卵子的冷冻或者取消试管周期。但在目前卵子冷冻成功率普遍不高的情况下，患者损失巨大，应尽量避免。
取卵日男性突发取精困难发生率大概在1/100，而且在同一天男性患者间偶尔会出现情绪传染的情况。因此，对于以上几种处理方法不局限于具体一种，可多种措施同时进行。而及时与大夫沟通、咨询，为自己制定适合自己的取精方式尤为重要。
作者：沙树斌
文章来源：山东中医药大学二附院生殖医学科
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