宫腔镜是用于宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，是一项新的、微创性妇科诊疗技术。宫腔镜最大的优点是不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察。并在直视下取材或定位刮宫。大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗的不足。是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。尤其在子宫性不孕的检查方面有独特的优势。
做宫腔镜检查越来越受到大家的关注，许多患者尤其是患不育症的女性，都想了解宫腔镜检查的注意事项。在检查前一定要做好准备，在检查后也要多加注意，才能保证手术效果。
宫腔镜检查前的注意事项：
1、宫腔镜检查一般在月经干净后3~7天内进行手术最佳。因为在此期间子宫内膜薄，粘液和出血少，宫腔病灶易于看清。另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。
2、月经后或手术前3天禁止性生活。
3、如有需要医生会提醒术前适当憋尿，便于术中B超监护。
4、根据需要选择做下列术前检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV HCV RPR）、肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项、白带常规等。
5、术前需测血压、脉搏、体温，了解心肺情况及阴道清洁度。
6、在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。
7、已确诊为子宫内癌症时不宜检查，以免癌细胞扩散。
8、有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。
9、一般在病变活动或出血时也不宜做宫腔镜检查。除非有医学需要。
宫腔镜检查后的注意事项：
1、检查后2-7天内阴道可能有少量血性分泌物，不用过分担心。
2、宫腔镜检查后保持会阴部清洁，两周内不要同房和洗盆浴，以防感染。因为在此期间宫口尚未闭合紧密，容易使细菌侵入。
3、检查后必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理。
注：宫腔镜检查通常无明显痛苦，检查时患者仅感到下腹胀感或隐痛，但都能忍受。对于精神较紧张或需要镜下手术的患者也可采用阻滞麻醉或静脉麻醉。
文章来源：
芜湖市妇幼保健院 妇产科
作者简介：
马少华 副主任医师
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