多囊卵巢综合征是常见的女性内分泌失调性疾病,多囊诊断标准:
1、稀发排卵或无排卵;
2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3、超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个或以上直径2-9mm的卵泡) ;上述3条中符合任意2条,即可以诊断。
解决方法
1、控制体重:非常重要,因为肥胖会加重多囊卵巢症状,所以这是非常关键的治疗,一定要减肥。
2、用药物调整周期,一般用短效避孕药(如妈富隆等)调整,如果睾酮高,只有用达英-35,达英35在月经来潮3-5天使用,连用21天,停药后3-7天月经会来潮,在医生指导下用药。
3、定期检查激素:在月经来潮2-3内,早上空腹验血 (FSH LH PRL E2
T),根据检查结果用药。通过改变生活方式(如控制体重等)、药物等能够有效治疗,如近期没有生育,可以在控制正常后停药,但容易再出现,可以继续用药;如要求近期妊娠,可以尽早促排卵治疗。
对于多囊卵巢的患者,首先必须以药物调理体内异常的激素水平,然后进行监测排卵,无效后再采用促排卵。如果仍然无效,可以考虑人工授精或者“试管婴儿”。由于多囊卵巢治疗过程比较漫长,患者需要有思想准备,确信经过规律的诊治,达到满意的治疗结局。
文章来源:
南京市妇幼保健院 生殖医学中心
作者简介:
凌秀凤 主任医师