双阴道 双宫颈 完全子宫纵隔可否怀孕?

患者：我是在燎原妇婴作的超声检查,他是这么写的:子宫前位,宫体5.2*5.4*3.0前后径3.0 子宫内膜左0.8右0.6 肌壁回声 均 卵巢大小左2.8*2.4右2.2*2.5范围:子宫横切:子宫内膜被肌性组织分为左右两部分.超声提示:子宫回声异常(完全纵隔子宫) 无 我是否可以怀孕,用不用在做一次检查,用不用做手术啊 我结婚不到一年,要是做手术大约用多少啊!!做完手术多长时间可以怀孕啊?谢谢大夫了!!! 月经是否规律：是初次月经年龄：13 每次经期天数：28-30 平均月经周期天数：29 月经量、颜色、腹痛情况：正常 鲜红 坠胀腰酸最近一次月经日期和状况：4月2号 和平时一样结婚年龄：24 怀孕次数：无流产次数：无生育次数：无吉林大学第二医院妇产科崔满华

吉林大学第二医院妇产科崔满华：你好！子宫纵隔，尤其是完全性纵隔一般对怀孕都会产生不同程度的影响，或是不孕或是流产，但也有一少部分人可以正常妊娠到足月。你现在需要做的是，首先要确认是否为子宫纵隔，是完全的还是部分的，这个确切的诊断需要宫腔镜来完成，你可以在非月经期来我们医院（吉林大学第二医院）做这项检查，因为很多医院还没有开展宫腔镜检查这项技术。如果确实为子宫纵隔，需根据纵隔的类型选择治疗方法。一般情况下，需要在宫腔镜下做纵隔切除术，这是一种微创技术，只需15--20分钟即可完成。术后须在宫内放置金属节育环，3个月后取出，再过半年即可怀孕。我每周四上午出门诊。

患者：您好崔教授 我是8月27日上您那看的，您当时说我双宫颈所以要是子宫纵膈就不能切除，为了确诊您让我做的宫腹腔镜，可是做完之后没有找到您。 超声你看过了上面写：子宫前位，子宫大小4.3*4.8*3.2，横径较宽，宫腔呈"Y"字形，偏左侧内膜厚0.8CM，偏右侧内膜厚0.8CM，宫壁回音均匀。 超声提示：子宫形态异常，纵膈子宫？请结合临床。 内窥镜检查报告单:内镜所见： 宫颈扩张：未扩 方向：前 宫颈深:7cm/7cm 镜下所见：宫颈：均光滑，小 宫内膜：颜色：粉白 厚度：中厚 息肉样增生：无 出血：无 碎片：无 粘液：无 息肉：无 其他：阴道1/2可见纵膈，长约5cm，双子宫，上下重叠，互补交通。 诊断：阴道纵膈，双宫颈，双子宫。 给我做这个的大夫说我的两个宫腔都挺大的。 崔教授我想问您，我这种情况要怎么才可以怀孕？会对怀孕有影响吗？我没有怀过小孩，月经也正常，输卵管会不通吗？阴道纵膈会影响受孕吗？如果切除有为题吗？会对怀孕有帮助吗？如果按一套生殖器官来说我的都正常，我只不过比别人多了一套正常的生殖器官怎么会怀不上那？请您帮帮我好吗！

吉林大学第二医院妇产科崔满华：你好！阴道纵膈一般不影响受孕。双子宫一般2个宫腔都比较小，如果医生说2个宫腔都够大，就应该不影响怀孕，需要检查一下输卵管是否通畅。不过你的宫腔镜报告“双子宫，上下重叠，互补交通”，我没有弄清楚，双子宫的诊断是否成立？还是子宫纵隔？你需要与做宫腔镜的医生再沟通一下，确认是否为双子宫。以便选择准确的治疗方法。

患者：您好! 谢谢您在百忙之中解读我的报告。不过我是不是还是需要再做一次宫腔镜那？双子宫是不是两个独立的子宫那？ 要是不在您出诊的时间去可以找到您吗？

吉林大学第二医院妇产科崔满华：你好！最好在我们医院做一下宫腔镜。双子宫是两个独立的子宫，但一般都比较小。我不出诊时多数都在手术室做手术，常常是一整天，很难见到。崔满华

文章来源：
吉林大学第二医院 妇产科

作者简介：
崔满华 主任医师 教授