外阴瘙痒是育龄期妇女和老年妇女经常出现的临床症状之一，最常见于各种阴道炎症。尤以霉菌感染最多见，其次为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、萎缩性(老年性)阴道炎等。这些不同的炎症也可以合并发生。
除此之外，还有外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、尖锐湿疣、局部刺激过敏等原因。
其它少见的如疱疹、湿疹、阴虱等也可以引起外阴瘙痒。
还有一些全身性疾病除了引起外阴瘙痒外，身体其他部位也会出现瘙痒。如糖尿病、重度贫血、维生素A、B族缺乏及妊娠期肝内胆汁淤积症等。中、老年人久治不愈的外阴瘙痒，尤其是同时有局部病损的，还应警惕外阴恶性肿瘤。
当然，也有查不出原因的外阴瘙痒。
白带(阴道分泌物)异常，也以各种阴道炎症最常见。此外，淋菌感染、支原体及衣原体感染、宫颈炎等也是引起白带异常的常见原因。还有一部分是由生殖器良、恶性肿瘤所引起。
外阴瘙痒和白带异常多同时出现，并为同一病因所引起，在治疗外阴瘙痒和白带异常时，应先查明病因，检查方法包括妇科检查、白带常规检查、支原体和衣原体检查、盆腔超声检查以及其它相关检查(根据需要选择)，实在查不出病因的，也可以暂时对症治疗，在治疗过程中观察症状的改善和变化情况。
外阴瘙痒和白带异常，常反复发作，不仅给患者带来身体上的不适，还会给患者带来很大的心理负担，因此应及时地进行有效的、彻底的治疗，并防止复发。
文章来源：
辽宁中医药大学附属医院 妇产科
作者简介：
张晓东 主任医师 教授
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