急、慢性子宫内膜炎的症状是什么？

子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎，可由急性子宫内膜炎转变而来；也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。

慢性子宫内膜炎的症状

1、盆腔区域疼痛：在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。

2、白带增多：因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

3、月经过多：经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

4、痛经：多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

子宫内膜炎的症状

慢性子宫内膜炎的体征

子宫可增大，有触痛；子宫旁组织增厚并有触痛。轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

急性子宫内膜炎的症状

轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症状较重，其他原因引起的子宫内膜炎多属轻型。

急性子宫内膜炎的体征

检查时子宫可有轻度压痛。病情如未能及时控制，进一步引起子宫肌炎、急性输卵管炎、盆腔炎等，患者体温明显升高，可达39℃以上，下腹部有明显压痛。

子宫内膜炎的症状

建议：

治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显着。安放的宫内避孕器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织；有子宫内膜息肉应摘除；如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗；老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。慢性子宫内膜炎可使用洗液，并根据药物敏感试验，选择相应的抗生素，若病情较重，应在配伍合理的情况下联合用药。经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗，否则将会半途而废。

温馨提示：

一般来说，子宫内膜炎患者的饮食要以清淡的为主，多食含纤维多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等。禁食辛辣、油腻等刺激性食物，禁食烟酒等，多补充一些含有高热量、高蛋白的食物，可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等；少食脂肪和糖；口味要淡些，少食盐，增强身体体质等。

文章来源：
中日友好医院 妇产科

作者简介：
梁静 副主任医师