足月儿不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl。这是新生儿早期由于胆红素代谢的特点所致,血清中胆红素增高到一定范围会出现黄疸,新生儿由于毛细血管丰富,血清中总的胆红素大于5mg/dl时才能在皮肤上观察到黄染的表现,生理性黄疸不仅与每个孩子的个体差异有关,还与种族、地区、遗传和喂养方式等有关。东方人包括中国、日本、朝鲜等和美国印第安人的足月新生儿生理性黄疸平均最高范围为10~14mg/dl,比白种人要高出约2倍。
黄疸高于一定水平时给予光疗等治疗:新生儿出现以下情况时要考虑病理性黄疸,并及时给予治疗:(1)生后24小时内出现黄疸,总胆红素值高于6mg/dl;(2)足月儿总胆红素高于12.9mg/dl,早产儿总胆红素高于15mg/dl;(3)血清结合胆红素高于1.5mg/dl;(4)总胆红素每天上升大于5mg/dl;(5)黄疸持续时间较长,超过2~4周,或进行性加重。根据患儿生后天数及出生时的特殊情况,专家制定了需要光疗的黄疸值的曲线,临床医生会参照相关数据对患儿给予治疗。
新生儿黄疸对饮食无特殊要求:新生儿生后要尽早给予喂奶,提供充足的营养,刺激肠道消化,减少肠道对胆红素的重新吸收,这有利于减轻黄疸的程度,母乳性黄疸不影响喂母乳,孕妇应加强保健等,降低早产儿的发病率,对高危儿生后应及时检测黄疸值。
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