子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎,症状表现是有差异的。
急性子宫内膜炎:患者可有轻度的发热,下腹部疼痛伴有坠胀感,多呈持续性;白带明显增多,可为脓性,有臭味,也可以呈血性。若在产褥期常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为厌氧菌的感染;妇科检查可见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。
慢性子宫内膜炎:患者可有不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,还有子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。若为老年性慢性子宫内膜炎,则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,白带为稀薄样或呈血性。
治疗:1、子宫内膜炎的治疗,是以抗生素治疗为主,需要根据病原培养及药敏的结果来选择抗生素,临床上常用的抗生素有青霉素类抗生素、头孢类抗生素等,若是厌氧菌感染,需要选择甲硝唑或者是大环内酯类抗生素进行治疗。
2、对于分娩或流产后的子宫内膜炎,如有胎盘组织的残留,需要在使用抗生素的同时,将残留的胎盘组织清除掉,等到抗生素使用到一定剂量、炎症得以控制时,才可以行刮宫术治疗,用来防止炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
3、患者还可进行物理疗法,如下腹部热敷等。
注意事项:1、患者要以半流质易消化的食物为主,多进食一些含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物。
2、患者还应卧床休息,最好取半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。
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