轻度子宫脱垂的患者一般没有自觉的症状,而重症患者一般表现为有肿物自阴道脱出,开始时肿块物可自行变小或消失,逐渐发展为需要用手推送才能还纳至阴道内;其次,患者还可出现腰骶部酸痛或下坠感,且在行走、站立过久或劳累时疼痛会加重,卧床休息时症状有所减轻;此外,患者还可能会出现排尿困难、便秘等症状,严重的患者还可发生压力性尿失禁等。
治疗:1、盆底肌肉锻炼和物理疗法:适用于所有的子宫脱垂患者,重度手术可辅以盆底肌肉锻炼治疗。
2、放置子宫托:适用于全身情况不适宜手术及妊娠期和产后的患者。
3、手术治疗:曼氏手术适用于年龄较轻,宫颈延长的子宫脱垂患者;而经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、不需保留子宫的患者;阴道封闭术适用于年老体弱不能耐受手术的患者;而盆底重建手术是国际上公认的有效术式。
预防:1、鼓励进行计划生育,防止生育过多、过密。
2、在妊娠期时,要注意控制胎儿的体重,避免出现巨大儿。
3、产褥期的妇女要尽早地进行产后的保健康复治疗,尽快恢复盆底肌功能。
4、产后的妇女要禁止进行一切重体力的劳动。
5、积极预防和治疗咳嗽、便秘等疾病,避免由于此类疾病而引起子宫脱垂。
6、对于年龄较大或患有轻度子宫脱垂的患者,要进行盆底肌功能的训练,防止病情的加重。
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