胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早期剥离是妊娠晚期严重并发症,往往起病急骤,进展快,如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭及产后出血,严重威胁母儿生命。胎盘早剥与高血压(包括妊娠高血压综合征,原发性高血压,肾性高血压)、创伤,胎膜早破、孕妇年龄、吸烟,使用可卡因等因素相关。
胎盘早剥的具体病因:1、血管病变:胎盘早剥孕妇患全身血管病变者居多,常并发妊娠期高血压、肾脏疾病。
2、机械性因素:外伤尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸或收缩而诱发胎盘早剥。一般发生于外伤后24小时之内。
3、宫腔内压力骤减:如未足月胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
4、其他因素:如吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等。
胎盘早剥的日常护理:1、绝对卧床休息,左侧卧位,加强营养,进食高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物。
2、遵医嘱定期定量服用补血药,纠正贫血,增强抵抗力。
3、注意休息,保持良好的卫生习惯和适当的活动,调整心情,促进康复。
4、坚持母乳喂养。
5、分娩后采取合适的避孕措施,产后42天复查。
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