输卵管堵塞即输卵管阻塞,主要导致女性不孕,占女性不孕的25%-35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎。继发性输卵管梗阻的发生率和盆腔炎的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的机率比较小,试管婴儿可以提高其受孕率。
输卵管堵塞的病因:1、人流。由于人工流产后出现急性盆腔炎、输卵管炎,而引起输卵管双侧堵塞。
2、输卵管炎症或者盆腔腹膜炎。炎症可以导致管腔狭窄、出现堵塞。
3、子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症能够导致输卵管发生周围黏连,造成输卵管管腔狭窄而出现堵塞。
4、妇科疾病。致病菌如葡萄球菌、链球菌等,将疾病感染蔓延到输卵管、盆腔,导致盆腔腹膜炎而使双侧输卵管堵塞。
5、感染。主要感染源是结核菌,输卵管结核由于输卵管黏膜的感染,导致输卵管增粗、肥大、伞端封闭等。
输卵管堵塞的治疗:1、药物治疗。
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗,疗效极佳。
2、手术治疗。
(1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日 1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
(2)常规手术治疗:对病变输卵管行输卵管造口术、黏连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
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