羊水栓塞,主要是指女性在分娩过程当中,羊水突然进入母体的血液循环,从而引起的急性肺栓塞、过敏性休克或者是弥漫性血管内凝血以及肾功能衰竭,或是猝死的分娩并发症。
羊水栓塞,大多发生在足月分娩或者是在怀孕之后10到14周的钳刮手术中,其死亡率高达80%以上,而且是临床上孕产妇死亡的重要原因之一。
羊水栓塞的治疗建议:1、抗过敏,出现过敏性休克,应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉注射。
2、吸氧,应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧和使用人工呼吸机供氧,可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。
3、解除肺动脉高压,供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决,肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭,末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭,常用的药物有氨茶碱、罂粟碱、阿托品、苯妥拉明等。
4、抗休克,及时的扩充血容量,纠正酸中毒,调整血管紧张度。
5、防治DIC。
6、预防心力衰竭。
7、防治多器官损伤。
8、及时正确应用抗生素。
9、产科处理。
羊水栓塞的后遗症:1、羊水栓塞的产妇,有可能死亡。
2、产妇可能会因缺氧导致严重的脑损伤,如瘫痪、痴呆、失语、大小便失禁等。
3、患者后期可出现少尿或无尿,这是肾脏受损的表现。
4、此外,还可能因大出血导致子宫切除、席汉综合征等。
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