你好沈医师,我43岁,上环17岁,2019年12月取环的,想生二胎一直沒怀上
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2020-06-14
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你好,感谢你的信任和咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。一。1、正常性生活不避孕1年不怀孕称为不孕症,男方称为不育症。2、如果诊断为不孕不育的话那么需要全面检查评估是什么原因导致的。3、女方检查包括:月经期生殖激素全套检查评估内分泌情况及卵巢功能情况。月经第12天左右开始B超卵泡监测了解有无卵泡发育和排卵。月经干净3-7天不同房检查输卵管造影判断输卵管通畅性。妇科彩超检查看子宫、内膜、卵巢有无异常。染色体检查排除基因问题。4、男方检查包括:精液化验(禁欲3-7天做检查),染色体检查排除基因问题。5、完善上述检查后找出不孕不育的原因再对症治疗。二,所以对于年轻女性的话我们一般备孕一年才算不孕症,才需要全面检查。但是对于你来说年纪比较大了,高龄得人本身生育力就下降的,而且随着年龄增加,下降会很快,所以你这种情况半年以上不怀孕就要做相关检查了。我前面提到得不孕症的检查项目得话除了输卵管造影外其他检查建议你先做,尤其需要关注卵巢功能情况,如果卵巢功能检查显示卵巢功能下降明显得话建议尽早做试管婴儿治疗。三。卵巢功能怎样确定卵巢功能是否正常1、基础内分泌检查:月经第三天测性激素,如促卵泡生成素(FSH)>10提示卵巢功能减退可能。促卵泡生成素(FSH)/促黄体生成素(LH)>2的话也是提示卵巢低反应可能。2、抗苗勒氏管激素(AMH):AMH<1.5提示卵巢功能减退。(月经周期中任何时间监测均可,准确度较高)。3、双侧卵巢小卵泡个数:双侧卵巢小卵泡共<6个提示卵巢功能减退。(最好在月经第3天左右检查较为准确,其他时间检查也有参考作用)上述检查均不能100%做出诊断,建议联合检查提高准确性,如检查结果与实际情况有出入,可考虑复查进一步确认,必要时需要复查。如果卵巢功能下降应该怎么办?1、养成良好的生活作息,调节心理和精神压力,保持一个良好的心态。避免吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯。2、卵巢功能下降是卵巢衰老的一种表现,目前没有特效的药物能逆转卵巢功能,就像人衰老一样,没有药物可以返老还童。但是一些临床床研究提示有些药物可能有一定的改善作用,对促排的患者同时使用这些药物可能有一定的好处。如DHEA、维生素、辅酶Q10。3、不孕患者进行促排卵治疗-人工授精或者试管婴儿治疗可能能提高怀孕的几率。(这个治疗因人而异,建议去正规医院生殖中心就诊评估)总结:一般30-35岁以后,随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,这是一个正常生理现象。(当然也有少部分人更早出现卵巢功能的衰退)。建议患者趁卵巢功能正常时尽早生育。完成生育的女性,卵巢功能随年龄正常下降一般不要紧,一般无需担心和特别处理。如尚未完成生育患者出现卵巢功能下降请尽早备孕如不易怀孕则尽早医院就诊。此外,除了上述的检查之外,月经周期的缩短往往是卵巢功能下降的一种征兆。希望我的回答对你有帮助